【锚定现代化 改革再深化】江苏盐城：智慧健康，让群众幸福可感可触

近日，东台市许河镇高中村73岁的崔奶奶迎来了村医陈延东，拿到了治疗自己心衰和高血压的常用药。

这样的便利得益于医共体数字化“十大中心”赋能。如今在东台，村能采血、做心电，镇能拍CT或扫核磁，还能进行诊断和开药。“除了检验样本需要物流送检，其他全部实时传输结果、实时远程诊断。遇到疑难问题，我可以呼叫市人民医院、市中医院的专家在线远程会诊。”陈延东介绍，“我既能开卫生室的药，也能通过‘药物配供中心’开市里的药。快递一般当天到，有时我送给村民，有时村民自己拿。”

最让陈延东感到安心的是，“集中审方中心”自动开展“每方必审”，不合理的药方会主动拦截并指导完善。

“通俗地讲，就是基层医师开处方，县级医院药师来把关。”在东台市区域审方中心，审方药师冯钰告诉记者，她和同事们会选择那些电脑判定疑似不合理的处方重新审核，为患者用药再把一道关。目前，东台市区域审方中心通过“系统审核+人工审核”模式，对该市435家医疗机构的每张处方进行前置审核，减少用药错误、提高处方质量。

而这，仅仅是群众因盐城市全力打造的紧密型县域数字化医共体而切实享受到幸福生活的一个缩影。

党的二十届三中全会提出，要加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务。近年来，盐城市学习推广三明医改经验，打造紧密型县域数字化医共体，加快构建整合型医疗卫生服务体系，走出具有盐城特色的医共体探索路径。今年2月，国家卫健委来盐调研，对盐城市数字化医共体建设给予肯定。国家卫健委3次在盐城市召开紧密型县域医共体建设政策培训暨经验交流会，又在盐城市举办新闻发布会，宣传盐城医改和东台医共体做法。

其中，滨海县高效建成数字化医共体驾驶中心，入选全国县域医共体建设优秀创新成果，而该县120智慧急救中心的高效运作也是医共体建设的亮点。

下午，滨海县120智慧急救中心接到报警，交通事故中有1人伤势危重。2分钟内救护车便迅速出发。到达现场后，医护人员立即为重伤者建立静脉通道和心电监护，联系滨海县人民医院急诊科创伤中心并请求指导救治。通过救护车上的5G智慧急救系统，快速建立电子病历，同步信息。当伤者抵达医院时，医院多学科治疗团队已提前做好抢救准备工作。该中心利用“5G+急诊急救平台系统”，实现急救信息无缝衔接，构建高效信息化生命绿色通道，让急危重症患者“上车即入院”。

“这边的技术很棒，离家近，服务好，拿药方便。”阜宁县陈集镇大刘村村民王木生血压和血糖严重超标，被收治到镇卫生院的医共体联合病房。阜宁以完善分级诊疗、慢病综合防治为抓手，创新“慢病信号灯”管理模式，有序实现高血压、糖尿病等慢病系统标注、分色管理、医防融合、分级诊疗、双向转诊，提升医疗和公共卫生服务能力。

聚焦信息赋能，推动服务延伸，盐城市紧密型县域医共体建设成效显著。建设了临床检验、心电诊断、消毒供应和影像诊断四大中心，实现了镇村采样、物流送检、实时反馈，全面提升了区域诊疗水平，并确保县镇检诊结果同质化。打造了智慧急救、远程会诊和区域审方三大中心，实现了就近急救、资源集约利用，并做到每方必审必核，全力保障群众安全用药。建立了健康随访、医护调度和药物配供三大中心，实现了从“治疗”向“健康”的转变，提供上门诊疗、护理等服务，并精准送药上门。同时，推广医共体转诊服务、健康研判、健康科普等中心建设，健全质控制度和协同机制，持续提升数字化医共体运行质效。

下一步，盐城市将按照国家、省部署要求，落实好推进紧密型县域数字化医共体高质量发展三年行动方案，重点在数智赋能、医疗资源延伸、医防融合、医保支付方式改革、医疗服务价格调整、薪酬制度改革等方面，持续深化改革，加大推进力度，努力实现紧密型县域数字化医共体全覆盖，推动实现“大病不出市、小病就近看、未病共同防、群众更健康”的目标。