忽凉忽热 “落枕”患者多了 专家：不良姿势成疾病高发主因

张赢正在为颈椎病患者做霍夫曼征检查，判断有无中枢神经损伤。 　　记者　车晋彧摄

本报讯（记者 陆珏）随着入秋转凉，昼夜温差拉大，不少市民出现脖子僵硬的症状。苏州各大医院接诊的落枕患者也增多，其中不乏两三天都无法转头扭脖的严重情况。

24岁的小朱，起床后发现脖子动弹不了，开车看反光镜都费劲，不小心转头扭一下脖子，整个肩颈就像触电一般疼痛。这样的不适感持续了两三天，不见好转，小朱便前往苏州高新区人民医院疼痛科门诊求助。该院副院长、疼痛科主任张赢为他诊断后，进行了局部靶向注射，小朱的肌肉很快得到松解，恢复了日常活力。

“近来，疼痛科门诊集中收治了一批颈椎不适的患者，其中既有落枕这类急性反应，又有慢性颈椎病症状明显加重的情况。”张赢告诉记者，落枕表现为肌肉紧张、局部肿胀和缺血、疼痛，通常一两天就会自行好转。但小朱三天都未有缓解，属于较严重，疼痛科医生找准靶点“见招拆招”——通过局部注射，降低肌肉挛缩紧张度，炎症反应和水肿也得到控制，改善了血液循环，其中微量的麻药也帮患者很快解除了疼痛。

入秋以来，白天暑气不减，夜里凉风习习。“这种温差下，白天室内要吹空调，室外又艳阳高照，晚上在户外还容易着凉。”张赢说，温度可以直接影响局部血液循环情况，比如脖子发僵发硬时用毛巾热敷就能缓解，便是这个道理。受凉加重疼痛，再加上伏案工作、“葛优躺”、低头刷手机等不良姿势习惯，这些都成为近期颈椎疾病高发的主要原因。

张赢提到，很多急性的落枕患者，其实本身就存在慢性的颈椎疾病。“比如颈型颈椎病的患者，肌肉、小关节本就处于病变脆弱状态。当他睡觉时受到不良姿势、温度等刺激影响，肌肉筋膜、小关节僵硬加剧，就会造成卡压疼痛，局部循环变得更差，引发落枕。”因此，面对颈椎的劳损退行和各类不适，预防需要从长计议。对已经发生的颈椎病变，疼痛科医生也会具体分型，选择合适的治疗方案。

近年来，疼痛医学治疗手段也逐渐推广至基层。张赢于今年牵头成立了“泛苏州高新区基层疼痛诊疗联盟”。除了苏州本地的4家公立医院、8家社区卫生服务机构，来自省内外多个城市的16家基层医疗机构也纷纷主动加入诊疗联盟。