市医疗保障局局长施燕萍：优化医保服务增进民生福祉

苏报讯（记者 陆珏）政府工作报告提出，要深化医疗服务价格改革，完善多层次医疗保障体系，深化长护险国家试点。市医疗保障局党组书记、局长施燕萍表示，全市医保部门将奋力推进医保改革，不断优化医保服务，持续增进民生福祉。

今年，市医保局将巩固全民参保成果，健全参保激励约束机制。围绕不同群体保障需求精准施策，优化大病保险和长期护理保险政策。大力实施支持鼓励生育的医保政策，探索将灵活就业人员纳入生育保险范围，提升生育保险待遇。推进困难群众医疗费用纾困工程，健全因病致贫返贫风险防范化解的长效机制，将困难群众医疗费用综合保障率稳步提升至88%以上。

施燕萍表示，我市将深化做好跨省域个人账户共济国家试点工作，加快拓展共济范围；优化医保支付方式，探索紧密型县域医共体医保基金总额付费管理；积极探索医保改革试点，通过数据赋能、政策赋能等路径，积极打造医保数据赋能产业发展的先行区和“医保+新质生产力”的试验田。

与此同时，苏州医保服务也将更加高效便捷。例如，大力建设“线上线下家门口”的医保服务网，推进“高效办成一件事”；优化拓展医保码服务功能，提升医保码激活率、结算率和全流程应用，加快推广医保移动支付、电子处方流转和追溯码使用；协同推进“先诊疗后付费”、商业医疗保险“一键式”快速理赔等实事项目；优化异地就医直接结算经办服务。她提到，我市还将推进“一人一档”数据库建设，深化医保数据赋能，建设“我要查”“我要办”的数字服务窗口，探索医保政策宣传精准“智推”；深度优化基于大数据语言模型的12393医保服务热线智能语音服务，提高热线承接能力。

□本版摄影：记者 张健