新业态从业者最全医保指南来了！

在这个数字经济蓬勃发展的时代，新业态从业人员如外卖员、快递员、网约车司机等依托互联网新业态的从业人员日益增长。在追求梦想、努力奋斗的道路上，健康始终是我们最宝贵的财富。

苏州市率先放开灵活就业人员参加医疗保险的户籍限制，新业态从业者可以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险，给自己及家庭一份保障。

针对广大新业态从业人员关心的一些问题，苏州市医保局给出了权威解答：

01

　　我是一名网约车司机，户口不在苏州，能参加职工基本医疗保险吗？

可以，在苏州大市范围内就业的新业态从业人员，均能以灵活就业人员身份参加苏州职工医保。

　　02

　　我收入也不算太高，能只交医保吗？

可以的，灵活就业人员医保与养老不绑定，可以单独缴纳医保。

03

　　该怎么办理灵活就业医疗保险的参保手续呢？

本市户籍的申请人需携带身份证、户口簿，非本市户籍申请人需携带身份证、居住证，至户籍或居住地所在社区工作机构申报登记。

申请人也可以通过“苏州医保”微信公众号、“江苏医保云”APP、“江苏医保云”微信小程序或“江苏医保公共服务平台个人网上服务大厅”，进行线上申请。

　　04

　　灵活就业医保缴费基数、比例和金额是多少？

根据行政部门相关规定，2024年月缴费基数为4494元，缴费比例为8%，大额医疗费用社会共济基金按每人每月5元的标准缴纳，月缴费金额为364.52元/月。具体金额每年可能有调整。

　　05

　　如果我找到单位工作，不开网约车了，灵活就业医保可以停掉吗？

可以。参保人如不再需要缴纳灵活就业医保，可到原参保地医保经办机构办理灵活就业医保停保手续，也可通过“江苏医保云”app、“苏周到”APP的医保云服务或“江苏医保公共服务平台个人网上服务大厅”，进行线上申请办理灵活就业停保业务。当月20日（含）前停保的，税务部门从当月起不再扣缴医疗保险费。

06

　　我在手机上操作参保成功后，怎么缴纳灵活就业医疗保险费？

灵活就业医疗保险费实行税务征收，主要有两种方式：

1.批量扣款。申请人可在参保成功后，选择到工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、交通银行、江苏银行、苏州银行、中国邮政储蓄银行的市区各营业网点，签订委托扣款协议。每月具体扣款时间详见“苏州税务”微信公众号。

2.自主缴费。未与银行签订委托扣款协议、或批扣不成功的申请人，可通过以下线上渠道进行医疗保险费缴费:①微信小程序“江苏税务社保缴纳”；②微信公众号“苏州税务”——微服务——“社保缴纳”模块。也可携带本人有效身份证件，在江苏银行、苏州银行、建设银行、农业银行、工商银行、邮储银行、中国银行、交通银行的营业网点线下办理缴费。

　　07

　　我回老家工作了，交的苏州灵活就业医保是不是作废了？

不会作废的。根据国家医保局《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》的规定，缴纳苏州灵活就业医疗保险（属职工基本医疗保险）的参保人，如后续跨统筹地区流动就业或者户籍、常住地变动的，可以按规定办理基本医疗保险关系转移接续，包括个人医保信息记录的传递、医保个人账户资金的转移和医保待遇衔接的处理。

　　08

　　我老家已经交居民医保了，还能在苏州以灵活就业人员身份参加职工医保吗？

按照国家相关规定，基本医疗保险不能重复缴纳。您如需在苏州参加职工医疗保险，请先暂停老家的居民医疗保险哦。

　　09

　　我现在参保缴费了，什么时候可以享受医保待遇？

苏州市灵活就业人员按“当月缴费、次月享受待遇”的规则，在缴费到账次月1日起享受职工医保待遇并可使用个人账户。

10

　　我参保缴费后，有哪些待遇可以享受？

苏州市灵活就业人员可享受包括普通门诊、门诊特殊病医疗待遇、普通疾病住院、生育分娩医疗费用、“双通道”药品、大病保险等医疗保障待遇。

简要概括起来就是“四个保”。保门诊：普通门诊、门诊特殊病用药均可保障。把诊断明确、病情相对稳定、费用负担相对较重，适合在门诊治疗、比住院更方便的疾病纳入基本医疗保险门诊特殊病管理，包括恶性肿瘤（治疗期和康复期）、慢性肾功能衰竭（血液透析、腹膜透析和非透析治疗）、器官移植后抗排异治疗等多个门诊特殊病。同时，普遍开展普通门诊统筹，按照费用而非病种对门诊医疗费用进行保障，政策范围内按照不同等级医疗机构报销比例分别为60%、75%、80%。保住院：政策范围内报销比例达到90%-95%。保大病：参保人患病住院后发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用和合规自费费用还可以通过大病保险进一步保障。保生育：生育医疗费用待遇保障持续加强。不仅保障参保人门诊和住院就医费用，对产前检查、分娩等生育医疗费用也有保障。