锚定现代化 改革再深化│江苏南京：医疗资源“沉下来”，大医院“搬”到家门口

8月28日早9时许，南京市栖霞区燕子矶街道吉祥庵社区，怀胎8个月有余的“95后”女生苏圆圆正在家中网购小宝宝的衣服、奶粉、生活用品，一切都准备得井然有序。而对于最重要的分娩医院，她已定在9月1日开诊的南京市妇幼保健院丁家庄院区。

“（南京）市妇幼新院区离我家就10分钟车程，这样一个拥有专业产科的三级大医院能开在家门口，真的太幸福了！”苏圆圆告诉记者，月初，她和老公参加了该院组织的提前沉浸式分娩体验活动，印象最深的是家庭化产房，一进门就看到柔和的灯光和色彩、可爱的卡通画，温馨又安心，瑜伽垫、分娩球等助产工具很多，还有专业的多功能电动产床为分娩助力。“我当即就预约建卡，决定在这里分娩。”她说。

南京市妇幼丁家庄院区建设项目是南京市委、市政府坚持民生为本、着力改善民生、提升医疗保健水平的重大民生工程，也是栖霞区自2013年以来推动优质医疗资源加快聚集，在全国首创“院府合作”医改模式结出的又一硕果。

栖霞区位于南京市东北郊，东西狭长、地域广阔、人口众多。但在过去很长一段时间里，该区只有一家三级医院、一家二级医院，医疗资源相对匮乏，一直是全市医疗资源的“洼地”。如何缓解区域居民“看病难”，提升群众就医的获得感、满意度？11年来，栖霞区面向“医改”做深文章。

“多年来，栖霞区坚持政府办医，突出政府保障民生的主体责任，以‘院府合作’为突破口，强化整体规划和制度性安排，积极引入省、市优质医疗资源，依托三级大医院，带动区内基层机构服务能力提升。”栖霞区卫健委相关负责人说，通过大力推动“院府合作”，该区有效破解了优质医疗资源不足、医疗服务质量不高难题，先后建成开诊泰康仙林鼓楼医院、江苏省中医院仙林院区、南医大二附院迈皋桥院区等三级医院，形成了政府促民生、群众享实惠、医院共发展、社会得满意的多赢局面。

“好风凭借力，送我上青云”。具有栖霞特色的“院府合作”医改路，不仅把优质医疗资源“引进来”，还千方百计让它们“沉下去”。按照“保基本、强基层、建机制”的医改要求，栖霞区先后与江苏省人民医院、江苏省中医院、南京医科大学第二附属医院、江苏省中西医结合医院、南京市妇幼保健院签订“院府合作”战略协议，推动优质资源下沉至二级医院，并进一步辐射至社区卫生服务中心，全面推进分级诊疗体系建设，带动区内基层卫生机构服务能力提升。

家住栖霞的徐小东（化名）因脑梗死遗留肢体功能障碍，日前来到栖霞区医院康复医学科进行治疗。长期在栖霞区医院驻点的省人民医院老年康复医学科主任许光旭是他的主治医生，为他提供系统康复方案、全面生活指导。康复团队为徐小东进行专科查体、肌力评估、皮肤压力性损伤评估和患侧肢体功能训练、生活自理能力训练，同时向家属介绍慢性病口服用药指导、抗痉挛体位摆放、皮肤护理等注意事项。经过一段时间治疗，徐小东的肢体功能得到明显恢复，实现独立步行，日常生活基本自理，现转诊至社区卫生服务中心进一步康复治疗。

栖霞区医院副院长李建宁介绍，早在2014年，栖霞区医院就率先与江苏省人民医院开展“院府合作”项目和区域康复医疗服务体系建设。目前，已建成以栖霞区医院为基地，“上下联动、区域覆盖”的四级康复诊疗体系，为栖霞乃至周边人群提供更便捷高效的康复医疗服务。

党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出，要“深化医药卫生体制改革”。具有栖霞特色的“院府合作”医改之路也将持续走下去，为中国医改作出新的探索。“11年来，栖霞区三级医院由原来的1家增至5家，‘院府合作’由‘1.0版’深化迭代成‘3.0’版，栖霞卫生健康事业现代化水平显著提升。下一步，栖霞将进一步拓展‘院府合作’内涵，以项目建设引领，持续深入推进优质资源扩容下沉，全面提升基层医疗服务能力，让群众健康获得感、幸福感更强更足。”栖霞区卫健委相关负责人表示。

南京日报/紫金山新闻记者 肖凡

通讯员 朱命国