本报讯(记者 陆珏)据苏州市医疗保障局消息,截至去年底,全市已有超过12500人享受长护险辅具租赁服务,长护险基金累计支出近千万元。
作为全国首批长期护理保险制度试点城市之一,苏州于2017年已试点建立了长护险制度,持续优化完善,不断拓展保障范围、提升保障待遇。2023年末,苏州市医保局将护理床、手动轮椅、多功能轮椅、助行器等辅具租赁费用纳入长护险基金支付范围,进一步丰富了长护险保障范围。截至2024年底,全市已有累计12506人享受到长护险辅具租赁服务,长护险基金累计支出957.22万元。
苏州市医保局介绍,经失能等级评估符合我市长护险待遇享受条件、选择居家护理服务、有护理服务辅具配置需求、经适配评估确认需要配置辅具的参保人员,可享受辅具租赁服务待遇。参保人员入住医疗机构或养老机构期间,不享受辅具租赁服务待遇。根据待遇标准,参保人员选择目录内的辅具产品,按规定的支付标准支付辅具租赁服务费用,其中长护险基金承担85%,个人承担15%。一个自然年度内,辅具租赁服务费用最高限额为5000元/人,在限额之内的费用由长护险基金按比例支付,超出限额的费用由个人承担。年度额度限当年使用,结余不予变现、结转。租赁周期原则上不少于90天。
该服务通过线下或线上渠道,均可申请。
线下办理——
参保人根据自身需求,由本人或其监护人向参保地经办机构提出辅具租赁申请,或选择居家护理机构、辅具服务机构提交代办申请。
具体流程:①租赁申请;②审核受理;③适配评估;④复审核定;⑤租赁服务(配送安装、使用指导)。
线上办理——
苏州市区参保人员通过“苏州医保”微信公众号,点击“掌上大厅”—“热门服务(更多)”—“长护险”—“辅具租赁申请”,提出线上申请。
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