专家提醒：“周末英雄”要不得

本报记者 朱瀚墨

后腰两侧经常酸胀、疼痛，很可能是腰肌劳损。门诊中，该病已不是中老年人和体力劳动者的“专利”，越来越多的年轻人，尤其是久坐的办公族也饱受其折磨。

运动康复专家提醒，突然的大量运动可加剧慢性劳损，造成身体损伤。在排除“腰突”等疾病的基础上，市民要避免做假期集中运动的“周末英雄”。临近过年，市民也不宜“年终突击”集中收拾打扫。

35岁的小朱在园区上班，工作需要长时间久坐。最近，他一直被后腰竖直肌酸胀疼痛所困扰。尤其每天早上，基本都是被后腰痛“唤醒”。苏州市康复医院运动康复科专家检查后，认为他的久坐导致腰部肌肉、韧带等软组织长期处于紧张状态，腰部肌肉负荷增加，腰椎稳定性不够。在此基础上，患者平时缺乏运动，后背肌肉相对薄弱，对脊柱的保护功能减弱。但在周末会参加长时间、大能耗的爬山、骑车等运动，导致腰部肌肉扭伤、韧带拉伤，加重腰背痛。

与小朱的“累积伤”不同，68岁的老宋虽然有平时坚持运动的好习惯，但最近也出现了类似病症。临近元旦、过年，他在家集中打扫、清理，第二天不仅腰背酸痛，膝肘关节也相继出现疼痛、肿胀等现象，休息了两天不见好，不得不求医诊治。

“从根本上来说，前者是劳损累积集中爆发，后者是身体机能退化与自我保护、修复的平衡被打破。” 市康复医院运动康复科主任、主任医师王立恒介绍，一方面，腰肌劳损属于积累性损伤, 小朱的腰部肌肉已经过度疲劳，肌肉在长时间持续收缩、牵拉过程中产生的乳酸、某些炎症因子等代谢产物得不到及时清除，突然的剧烈运动，会加剧代谢产物积聚，引起炎症反应、粘连等病症的发生；另一方面，年龄增长虽然会带来身体机能老化、退变，但老宋平时坚持运动，促进了代谢产物排出，提升了身体的自我修复能力，客观上形成了平衡。但集中大量清扫，是突然增加的运动量，超出了身体承受能力，导致损伤。

在运动康复团队的系统治疗下，两人的急性期病症均得到有效控制。“门诊上，这类患者越来越多。但考虑到腰肌劳损属于近年高发的一种‘大众病’，我们推算，就诊的仅占全部患者的1/5左右。”王立恒介绍。除了进行手法治疗、理疗、药物治疗，以起到阻断病情恶化、减轻患者痛苦的作用外，最重要的还是要配合康复训练，加上平时建立良性循环、培养健康生活方式，如避免久坐久站、保持良好的坐姿、增强锻炼等，有望控制腰肌劳损的发生发展。

他提醒，在所有康复训练中，腰肌、腹横肌锻炼是重中之重，可增强局部肌肉力量，加速局部劳损区域的血液循环，促使代谢物排出。“除了腰肌，我们还有一条天然的‘护腰带’，就是身前的腹横肌。”王立恒说，平时，它和腰肌一起承力，保持腰椎平衡。但很多人生活习惯不佳，肚子习惯往前顶，导致腰肌代偿发力，腹横肌变弱、前后肌肉不平衡。因此，市民还可以通过针对性运动加强腰腹力量，改变这种不平衡，帮助恢复。

除了治疗，平时的自我保护也很重要。王立恒建议，年轻人尤其是久坐的办公族，平时要保持每周3-5次规律的有氧运动，如走路、游泳等。