港城援疆医生成功救治高危心梗患者

苏报讯（驻张家港记者 杨溢 见习记者 张东慧）日前，张家港援疆医疗专家李海刚成功救治一名极高危心肌梗死患者，通过实施药物球囊扩张及支架植入，为患者打通闭塞血管，及时挽救患者生命。

患者李梅（化名）今年62岁，10月28日凌晨出现持续腹痛症状，浑身冒汗，家属紧急将其送入巩留县人民医院。经检查，李梅心肌损伤指标持续升高，心电图有缺血改变，接诊医生判断为心梗，于是采取抗血小板、抗凝药物治疗。10月28日上午，李梅腹痛症状仍未减轻，于是请李海刚进行会诊。

李海刚是张家港市第一人民医院心血管内科副主任医师，张家港市胸痛卒中联盟核心成员，擅长冠心病介入治疗、急重症心衰诊治。作为第十一批第二轮援疆医疗专家，他10月24日到达新疆巩留后已开展六台手术。

李海刚凭借丰富临床经验迅速评估病情，敏锐判断患者情况是一种极高危的心肌梗死，若不及时开通闭塞血管，将危及患者生命。征得家属同意后，他立即把患者转入重症监护室进行相关检查，并展开介入治疗手术，选取指引导管在患者右冠脉开口到位后，通过微导管支持下分别在后降支和左室后支远段放置一根指引导丝，再沿着导丝把器械送入病变血管，通过球囊预扩张病变，然后植入支架，再送入一枚球囊扩张支架，保证支架充分膨胀和血管壁充分贴合，使血管恢复血流通畅。

但手术过程中，患者又出现冠脉无复流现象。正常情况一个小时完成的手术，李海刚花了整整三小时终于使患者转危为安。医院心内科医生吴继星表示：“冠脉无复流现象很罕见，我们之前无法对这种极高危情况进行急诊介入治疗，没有李主任在，患者非常危险。”

巩留县每年入院的冠心病患者达1500人次左右。李海刚介绍，急性心梗属于冠心病严重类型，牙痛、背痛、腹痛、胸闷气短、心悸等都可能是冠心病前兆。从心梗发生到打通血管，如果在120分钟内（黄金救治120分钟），绝大部分心肌可免于坏死；但如果超过三个小时，可能有一半心肌坏死。目前，李海刚开始着手在当地医院创建胸痛中心。“我们将通过多学科合作，为胸痛患者提供快速准确的诊断、评估和治疗，提高胸痛早期诊断和治疗能力，降低胸痛患者死亡率。”