天气转凉 谨防诺如病毒感染

本报记者李静

随着天气逐渐转凉，近期我市接诊了多例感染诺如病毒的患儿，为此，苏州医生提醒市民，要注意饮食卫生，及时做好保暖措施，以防诺如病毒乘虚而入。

秋凉时节要警惕

多名儿童已中招

近日，一名家长抱着一个5岁男孩来到苏州市吴中人民医院儿科门诊就诊。据家长描述，孩子已持续发热、呕吐一天，且腹泻症状已持续两天。发病首日，孩子频繁呕吐多达5次，伴有37.8摄氏度左右的低热。随后，孩子还出现轻度腹痛，腹泻加剧，每日排便多达7至8次，食欲锐减，小便量也明显减少，这令家长深感忧虑。

儿科副主任马泽南接诊后，迅速对孩子进行了全面而细致的体格检查。检查发现，孩子虽神志清醒，但精神状态欠佳，咽部呈现红肿，两肺呼吸音清晰无杂音，心率稍快，约为每分钟108次。腹部触诊时，脐周区域有压痛感，但整体腹部较为平软。综合孩子的临床症状与体征，马泽南初步诊断孩子可能感染了诺如病毒。

为了进一步确诊，马泽南立即安排了血液及粪便的常规检查。血液检查结果显示，孩子的白细胞与中性粒细胞水平未见显著升高，从而排除了细菌性感染的可能性。而粪便常规检查中，在显微镜下观察到3至5个白细胞，这一发现进一步支持了诺如病毒感染的诊断。

针对孩子的病情，马泽南制定了一套治疗方案。他首先给予孩子双歧杆菌口服制剂，每日两次、每次一粒，调节肠道菌群平衡，促进肠道功能恢复。同时，他开具了口服补液盐，以纠正因频繁腹泻导致的体液失衡。此外，他还辅以小儿肠胃康颗粒，以改善肠胃功能，并使用蒙脱石散进行止泻治疗，以减轻孩子的腹泻症状。目前经过治疗，男孩的病情得到了明显好转。

秋季如何防感染

苏州专家来支招

“诺如病毒性胃肠炎，一种由杯状病毒科中的诺如病毒特定成员所引发的胃肠道疾病，其名称历经变迁，早期曾被称为诺瓦克样病毒，直至2002年，经第八届国际病毒命名委员会正式定名为诺如病毒，科学分类得以明确。”苏州市第五人民医院感染科主任医师沈秀娟介绍，诺如病毒之所以引发关注，主要源于其独特的生物学特性和广泛的传播能力。首先，诺如病毒的感染剂量极低，意味着仅需极少量病毒即可导致感染；其次，患者排毒时间长，这意味着感染者在不知不觉中可能持续向外界排放病毒；再者，其传播途径极为多样，包括粪－口途径，直接接触受污染的物品或表面，甚至可能通过气溶胶形式传播，这使得防控难度大大增加。

此外，诺如病毒对全人群普遍易感，无论年龄、性别、健康状况如何，均有可能中招，因此诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体感染。一旦感染，患者往往会突然出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等典型症状，这些症状不仅给患者带来极大不适，还可能影响其日常生活和工作。

“幸运的是，诺如病毒性胃肠炎是一种自限性疾病，意味着大多数患者能够在2至3天内自行恢复，且恢复后不会留下任何后遗症。”沈秀娟介绍，尽管如此，我们仍不能掉以轻心，因为频繁的呕吐和腹泻可能导致脱水等严重并发症，特别是对于儿童、老年人以及免疫力低下的人群来说，风险更高。

那么，在日常生活中，我们该如何有效预防诺如病毒感染呢？沈秀娟给出了以下建议：首先，提升对诺如病毒的认识，了解其传播途径、症状及危害，保持高度警觉；其次，培养良好的个人卫生习惯，如勤洗手、妥善处理呕吐物和粪便、避免饮用未经处理的水、不食用未煮熟的食物等；此外，保持室内环境清洁，减少诺如病毒高发季节的聚集性活动，保证充足的睡眠、均衡的营养摄入以及适量的运动，以增强自身免疫力，共同抵御诺如病毒的威胁。