本报记者李静
近日,一名市民不慎被重物砸伤,导致两条大腿完全离体,鲜血不断涌出,情况异常危急。幸运的是,苏州20多名医护人员迅速集结、紧密协作,历经7.5个小时的紧张手术后,男子离断的两条大腿被重新接在他的身上。这也是我省首例双大腿完全离断再植手术。
男子意外被砸双腿离断
事发当天下午6点多,50多岁的张先生因受外伤重创,导致双大腿完全离断,刹那间,鲜血如同泉涌般喷出,整个场景令人触目惊心。目睹这一惨状的朋友,第一时间冲上前查看张先生的伤势,并迅速拨打了急救电话求助。不久,医护人员迅速抵达现场,他们立即为张先生进行止血处理,并控制伤情。
晚上9点多,张先生被紧急送往了苏州瑞华骨科医院。此时,他已经因为失血过多而陷入了休克状态,情况十分危急。该院创伤骨科的医生们接到通知后,立即协调各个岗位备班人员,大家赶到急诊及手术室,做好术前预案准备工作,严阵以待,准备迎接这场前所未有的挑战。
7个半小时紧急“接腿”
入院后,张先生迅速被送到手术室。创伤骨科的医生们根据预案,迅速分组展开紧急处理。他们首先对患者的双下肢进行清创,仔细清除伤口内的异物和坏死组织。苏州瑞华骨科医院创伤骨科主任、主任医师李雷介绍,离断处位于膝盖上10-15厘米的大腿中下段,这里的血管、神经、肌肉和皮肤等组织都受到了严重损伤,修复难度极大。
为尽快恢复张先生的血液循环,医院内部立即紧急协调,并从各科室调配了二十余名医护人员参与手术。他们分工合作,共同应对这一复杂挑战。手术过程中,医生采用显微外科技术,小心翼翼地分离出断裂的血管,并在显微镜下,精准地进行了血管吻合。与此同时,他们还细致地重建了神经和肌肉的连接,以确保张先生的肢体能够尽可能地恢复原有功能。
经过长达7个半小时紧张而精细的手术,20余名医护人员终于成功地将张先生的双腿重新接上,并重建了他的血液循环系统。术后,张先生的肢体血液循环状况良好,皮温和颜色也逐渐恢复了正常,这意味着他的双腿已经成功通血,远端的肌肉和皮肤也得到了有效的血液供应。
然而,手术成功仅仅是治疗的第一步。鉴于离断伤可能带来的多种潜在并发症,如感染、血栓形成、肌肉萎缩等,张先生还需要接受长期的密切观察和精心护理。在医护人员的悉心照料下,张先生的病情逐渐趋于稳定。术后一周,医务人员为患者进行了伤口负压敷料更换,伤口无感染、无肌肉坏死。他的双腿开始慢慢恢复功能,目前再植肢体已经平稳度过危险期。尽管后续的康复和训练还需要相当长的一段时间,但张先生已经能够深切地感受到生命的奇迹正在自己身上悄然发生。
面对严重意外应该这么做
“面对肢体离断或手指离断等突发情况,及时且正确的处理对于患者的救治至关重要。”针对这类严重意外情况,该院创伤骨科主治医师李昌松为大家科普了具体应对步骤。
首先,保持冷静是首要任务。在发生肢体离断后,不要惊慌失措,让恐慌等不良情绪影响我们的判断,要立即用干净的纱布或绷带等物品对伤口进行加压包扎,以迅速止血。如果条件允许,还可以使用止血带或止血钳等专业工具进行止血,以更有效地控制出血情况。
其次,妥善保存离断的肢体对于后续的再植手术至关重要。在条件允许的情况下,我们应该将离断肢体用干净的纱布或塑料袋包裹起来,并放入冰块或冰水中进行低温保存。但需要注意的是,冰块或冰水不能直接接触离断肢体,以免造成冻伤。这一步骤看似简单,实则直接影响着后续的治疗和康复。
在做好止血和保存离断肢体的措施后,我们应立即将患者送往医院,进行进一步的救治。在运送过程中,要让患者保持平躺姿势,避免剧烈颠簸和摇晃,以免加重伤情。这一点同样至关重要,因为及时的医疗救治可以为患者争取到更多的生存机会。
到达医院后,患者及其家属要积极配合医护人员的救治工作,提供详细的病史和伤情描述,以便医生能够迅速做出准确的诊断,并给出针对性的治疗方案。同时,患者也要保持乐观的心态,相信医护人员能够为自己带来生命的奇迹。这种信任和配合也影响着患者的康复效果。
手术成功后,长期的康复和训练也是必不可少的。李昌松特别指出,即使手术成功,患者也需要严格按照医生的康复计划进行锻炼和治疗,以避免并发症的发生。同时,患者一定要继续保持乐观的心态和坚定的信心,相信自己能够战胜病魔,重新站起来。
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