孩子“咳咳不休”咋回事 可能是过敏反应

本报讯（记者 朱瀚墨）孩子感冒，持续咳嗽两个多月不见好。深入检查发现，过敏性鼻炎才是“罪魁祸首”。专家提醒，虽然眼下是流感等感染性呼吸道疾病的多发季，但孩子咳嗽病因复杂，其中很多是过敏引发。因此不能滥用抗菌、止咳药物，要在综合评估、正确诊断的基础上，再制定针对性的联合治疗方案。

两个多月前，9岁的萱萱不断咳嗽、流鼻涕、打喷嚏，妈妈起初以为是天气变化导致孩子着凉，便给孩子吃了点止咳药。但几天后，孩子症状不减反重，妈妈便带她去做雾化吸入治疗。好转不久，孩子又开始咳嗽，不仅早晚更严重，夜间还会打呼，甚至憋醒。日前，妈妈带她来到市妇幼保健院就诊，儿科副主任医师包丽丽认为过敏性鼻炎才是导致孩子长期咳嗽的根源，过敏原包括尘螨、霉菌、花粉等。针对性调整治疗方案后，孩子病症很快明显缓解。

“门诊上的咳嗽患儿，大约30%-40%其实与过敏反应相关，包括鼻炎、哮喘、鼻窦炎等。”苏州市立医院儿科主任、主任医师于艳艳说，以过敏性鼻炎为例，其典型症状包括阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，部分伴有眼痒、流泪、眼红和灼热感等眼部症状。若不明确病因便自行随意用药，不仅会降低疗效或增加不良反应，还会耽误治疗，诱发鼻息肉、下呼吸道病变，形成“腺样体面容”等。

于艳艳提醒，即便孩子已被明确诊断为呼吸道感染，但若咳嗽超过10天，也要警惕是不是诱发了过敏反应。“可通过完善过敏原检查、呼气或肺功能检查，明确病因和疾病严重程度。”她说，在有效回避过敏原的基础上，配合规范的药物治疗、个体化的脱敏治疗，可以有效控制过敏的发展。而已被确诊为过敏的患儿，也要确保规范用药，避免疾病加重、迁延。