小创伤精准“校准”血压

本报讯（记者 朱瀚墨）56岁的老杨患高血压15年，即便平时吃6种降压药，血压仍波动不定。近日，苏州市立医院心内科专家在全国首批应用肾动脉交感神经消融术（RDN），精确消融让血压升高的“捣乱”神经点，帮老杨小创伤“校准”血压。

“综合来看，老杨属于难治性高血压。即患者已使用3种或更多不同类别的降压药物后，血压仍未能达标。”市立医院心内科副主任、主任医师张俊介绍，“失控”的高血压极易引发患者冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，对肾功能、视网膜也有持续伤害。

经过全面评估，老杨满足RDN手术条件。在市立医院心内科首席专家张海锋带领下，张俊和副主任医师何洪涛等为患者施行手术。不到2个小时，专家们已经准确找到近20个“热点”并消融，老杨的血压立即下降了38毫米汞柱（mmHg）。造影显示，肾动脉血流正常，无肾血管痉挛狭窄等不良反应，手术目标顺利达成。术后不久，老杨用药逐渐减少，头痛、头晕症状消失，生活质量显著提高。

“与传统的开放手术相比，RDN手术有创伤小、恢复快等优点。”张俊说，这项技术可能实现长期稳定的血压控制，为难治性、药物不耐受型高血压患者或无法耐受药物副作用的患者提供了新的治疗思路。