有一种咳嗽也能要人命!妈妈们千万警惕宝宝“喉炎”

这些天，苏城气温忽高忽低，儿科早已爆棚，一些家长可能认为宝宝小咳嗽就呆在家里观察观察。但是，有一些疾病就是等不及、抗不起的，需要马上就诊，儿童“急性喉炎”就是其中一种。苏州大学附属儿童医院儿童保健科副主任医师巫瑛表示，宝宝“急性喉炎”如果得不到及时有效诊治，可能发生窒息等严重危及生命的情况，毫不夸张地说就是在和生命赛跑。

一、什么是喉炎

巫瑛介绍，急性喉炎是婴幼儿常见的喉粘膜急性弥漫性炎症，是急性上呼吸道感染的一种特殊类型。以声音嘶哑，咳声如犬吠、伴有不同程度的吸气性喘鸣为主要特征。本病多见于6个月-3岁的婴幼儿，冬春季尤为多见。大部分是由病毒引起，也可继发细菌感染。

由于宝宝喉部的生理特点，宝宝喉部发生急性炎症时容易充血水肿，喉腔变得更加狭小，易造成呼吸困难。同时，宝宝咳嗽功能比较弱，不易排出呼吸道内的分泌物，会加重呼吸困难。如果宝宝再不停地哭闹，喉部受到刺激后还会引发喉痉挛，使呼吸困难进一步加剧。当喉部被堵塞得非常严重时，宝宝会发生窒息，抢救不及时可致命。

二、家长怎么知道孩子得了喉炎？

急性喉炎有一些特殊表现，家长们可以学会识别，一旦发现宝宝符合这些表现，就应立即带孩子就医：

①　以6个月-3岁宝宝居多。

②　初起时多有不同程度的发烧、流涕、咳嗽等感冒症状，也有少数孩子不发热或咳嗽。

③　病情进展迅速，炎症到达声带处，宝宝很快出现声音嘶哑明显，甚至发不出声。

④　有“不一样”的咳嗽，且夜间(尤其是凌晨)加重：

“空空”的咳嗽声：就是感觉“咳嗽声音破”;

“犬吠样”咳嗽：就是像小狗叫一样的咳嗽。

这两种咳嗽非常特别，和平常的咳嗽声很不一样，家长们还是很容易区分开来的。

⑤　如果病情加重，宝宝可出现吸气性喉鸣、呼吸急促、呼吸困难。此时宝宝会有缺氧的表现，比如口鼻周围及指甲发青，以及烦躁不安和出汗。在夜间(尤其是凌晨)睡眠中突然“憋醒”。喉梗阻在刚醒时常常是最重的，清醒后逐渐减轻。

三、要去医院吗？

小儿急性喉炎起病大多很急，病情进展迅速，通常在夜间更重，如果得不到及时有效诊治，可能发生窒息等严重危及生命的情况。所以一旦怀疑喉炎，有呼吸困难的苗头，不管什么时间应尽早到距离最近的医院就诊，毫不夸张地说这是在和生命赛跑。

医生会根据情况使用药物(通常是使用起效迅速的激素)快速解除孩子喉部水肿阻塞;

少数宝宝到医院时，喉部堵塞已经非常严重或用药物治疗无效，医生根据具体情况选择做经口气管插管或气管切开等治疗，这是为了抢救生命所采取的紧急措施;

同时也会采取抗感染治疗;另外还有一些辅助雾化吸入治疗，从喉部直接吸入药物接触喉部炎症。

急性喉炎来势凶猛如骤风暴雨，如果治疗准确及时，去得也会像是一阵风吹过，喉梗阻会很快减轻，之后的呼吸道炎症逐步恢复。

四、父母在家可以怎样处理？

宝宝如果在医院得到及时治疗病情平稳后或者喉炎病情不严重，父母在家可以这样做：

让宝宝充分休息，平卧或半卧，姿势要尽量保持呼吸道的通畅;

保持居室环境安静、清洁、不能太干燥;

饮食清淡，多喝白开水，小婴儿仍然可以喝奶，不要给孩子吃刺激性或者过甜的食物;

让宝宝尽量少用嗓子，避免哭喊;

密切注意观察宝宝呼吸以及精神等状况，发现异常及时送往医院。

五、预防喉炎，父母怎样做？

急性喉炎是上呼吸道感染的一种类型，减少感冒机会，也就是减少喉炎的发生。

(1)平时加强户外活动，适当多晒太阳，增强体质。

(2)若孩子有贫血，营养不良，佝偻病等情况，要尽早纠正。

(2)在感冒流行期间，尽量减少外出，避免接触呼吸道感染的患者，少带宝宝到人多而且空气不流通的场所，比如拥挤的超市等。

(3)注意气候变化，及时增减衣服，避免一冷一热受风寒。

(4)保持适宜的室温和湿度，室内一天两次定时开窗通风。

(5)生活要有规律，饮食不宜过饱，清淡饮食，保证睡眠。

(6)注意口腔卫生，养成晨起，饭后和睡前刷牙漱口的习惯。

(7)避免孩子尖声喊叫。

(8)适当多吃梨，生萝卜等有助于润喉的食物。

(9)有鼻部疾病要及时治疗，保持鼻腔通畅。

(10)由于急性喉炎可能反复发生，对于急性喉炎发作比较频繁的宝宝，家中可备一点儿激素类药物，如强的松，在发作时先口服一次，然后再去医院，减少发生窒息的风险。

(苏报融媒记者 金追峰)