改变不合理膳食结构迫在眉睫 给你家的餐桌添点全谷物

5月14~20日是全国第三个“全民营养周”，主题为：“全谷物，营养+，开启营养健康谷物新时代”，向全社会倡导“注重营养、关心健康”。 那么，怎样合理膳食才能符合营养科学原则和居民健康需要?记者就此采访了市疾控中心相关专家。

肥胖凸显 慢病增加

改变不合理膳食结构迫在眉睫

“合理营养是人体健康的物质基础，平衡膳食则是实现合理营养的根本途径。”市疾控中心卫生科副科长、副主任医师于颖慧告诉记者，科学证据和实践已经证明，改善膳食结构、均衡饮食和增加运动量能促进个人健康、增强体质，减少慢性病的发生风险，“然而，根据最新全国性营养和健康状况调查数据显示，我国居民超重肥胖问题严峻，学生超重肥胖持续增加，高血压、糖尿病等与膳食密切相关的慢性疾病患病率居高不下，低龄化趋势明显。”

市疾控中心提供的相关数据显示，我市居民的营养与慢性病状况与全国调查情况基本一致。值得注意的是学生的超重肥胖问题，2016~2017学年男生肥胖检出率为16.03%，女生为9.05%。从地区分布看，城区学生肥胖检出率为 12.56% ，乡镇学生为12.99%。从年龄分布看，6岁儿童肥胖检出率最高，女生为14.84%，男生为20.63%，低龄儿童的肥胖问题较为突出。此外，对静态行为的调查显示，2015年我市18岁以上常住居民平均每日静态行为时间为4.7小时，女性略高于男性，平均每日静态行为时间在40岁前随年龄增加而逐渐减小，40岁后则明显增加。

“近年来，市民的物质和生活条件大为改善，营养不足现象得到了很大的改善，但膳食结构仍然不合理，由此导致的营养问题还是很突出。”于颖慧表示，膳食结构不合理，谷薯类食物摄入总量下降，动物类食物尤其是畜肉摄入过多，烹调油和食用盐摄入水平居高不下，饮酒率增加，年轻人饮料消费增多导致添加糖摄入量明显增加，居民身体活动水平下降是目前最突出的营养相关问题。“针对当前居民营养和健康状况，中国营养学会推出的《中国居民膳食指南》值得我们借鉴，该指南推出了6条核心推荐条目，其中第一条‘食物多样，谷类为主’就是今年全民营养周的主要宣传内容。”于颖慧说。

新版膳食指南出台

开启全民“新营养”模式

其实，我国的膳食指南有着近30年的历史，早在1989年，中国营养学会就首次发布了《全国居民膳食指南》，又分别于1997年和2007年进行过修改，最新版的《中国居民膳食指南(2016)》对各个年龄段的居民如何进行合理膳食、适量运动、保持健康体重，避免不平衡膳食带来的疾病具有普遍指导意义。然而市民对该指南的认知程度似乎并不理想，去年市疾控中心开展的营养与慢性病抽样调查显示，90%左右的社区居民不了解《中国居民膳食指南》。

为进一步普及膳食营养知识，今年5月初，市卫生和计划生育委员会印发了《张家港市2017年人群合理膳食指导工作实施方案》。根据该方案，我市将通过卫生宣传日活动、健康食堂创建活动、营养知识技能培训、营养主题知识竞赛等形式加强普及膳食营养知识，提高全民营养意识，倡导健康生活方式。

目前，市疾控中心组织的全民营养周和“5·20中国学生营养日”宣传活动已经陆续展开，以《中国居民膳食指南》为核心内容的科普材料已经派发到各乡镇有关单位，于颖慧说：“我们将宣传单、展板等送到了全市各个社区卫生服务中心，并对社区医生等基层医务人员进行了基础营养学知识、中国居民膳食指南、食谱设计等方面的培训。由于社区医生与社区居民联系紧密，由他们在日常工作中宣传相关知识效果比较好。我们还将定期组织营养专家走进社区，举办老年人健康饮食知识宣传讲座等。”此外，“5·20中国学生营养日”健康宣教也已通过校园广播、手抄报、知识竞赛等形式在全市各学校开展。

全谷物 营养+

养成科学膳食习惯

膳食结构的形成是一个长期的过程，受一个国家或地区人口、农业生产、食物流通、食品加工、饮食习惯、消费水平、文化传统、科学知识等多种因素的影响，“比如我市地处江南，‘鱼米之乡’，这里不是杂粮主产地，本地居民长期以来形成了吃米饭的习惯，即使食用面食也多是精白面，谷类摄入太单一，这样的膳食结构很不合理。”于颖慧说，膳食指南建议主食应该增加全谷物和杂豆类食物。因为谷类加工精度越高，营养素损失越多，也越会引起人体较高的血糖应答，而全谷物较好地保留了谷物的天然营养成分，如膳食纤维、B族维生素和维生素E等。

据悉，中国营养学会于今年4月评选出了中国好谷物品类前10名，分别是全麦粉、糙米、燕麦米/片、小米、玉米、高粱米、青稞、荞麦、薏米、藜麦。“将全谷物、杂豆、薯类搭配作主食，不仅可以提供充足的能量，保障碳水化合物供给能量达到膳食总能量的一半以上，还能够减少动物性食物和脂肪的摄入，降低心血管疾病和糖尿病等慢病的发病风险。”于颖慧表示，“近年来，很多人认为吃富含碳水化合物的主食会引起肥胖，觉得不吃主食能减肥。这是不正确的。”

于颖慧建议居民自觉优化食物结构，养成科学膳食习惯。做到：

1. 食物多样，谷类为主，多吃蔬菜、水果和薯类，常吃奶类、豆类及其制品，适量吃鱼、禽、蛋和瘦肉，注意荤素、粗细搭配。

2. 清淡饮食，烹饪少盐少油，多蒸多煮。

3. 控糖限酒，食不过量。

4. 规律用餐，养成吃早餐的习惯，减少外出饮食。

5. 吃动平衡，减少久坐，坚持运动，保持健康体重。

6. 每天足量饮水，提倡饮用白开水和茶水，不喝或少喝含糖饮料。

7. 提倡分餐不浪费。