房颤患者有了消融新选择

本报讯（记者 李静）“就像做了一场按摩，真没想到一直让我害怕的手术居然这么轻松。”45岁的张先生多年来饱受阵发性房颤的困扰，每次病情发作都伴随着心悸和气短，严重降低了他的生活质量。最近，他在苏州大学附属第一医院接受了新开展的脉冲电场消融术技术，手术过程中几乎感觉不到疼痛。术后12小时，张先生便能下床活动，无任何异常感觉。

房颤在老年人中尤为多见，它增加了脑卒中、心衰等疾病的风险，严重影响了患者的生活质量。导管消融是目前部分房颤患者的首选治疗手段，然而不少患者在面对医生的手术建议时，往往因为担心疼痛、安全等问题，迟迟不敢接受手术治疗，错过消融最佳时期。去年，苏州大学附属第一医院率先在我市引进脉冲消融技术，现已成为该院常规手术。脉冲电场作为新的能量方式，使患者在术中几乎无痛感，手术时间大幅缩短至1小时内，为房颤患者带来了更安全、更高效、更舒适的消融新选择。

82岁的高阿婆也被房颤问题困扰了十多年，由于她体型瘦小，又患有肺气肿、腰椎退行性病变，担心手术时间长、腰吃不消，家属也始终担忧老人年龄大了、有手术风险、不能耐受手术。邹操教授对高大爷进行全面评估后，决定采用脉冲电场消融术，该技术能将单次消融时间缩短至4秒，从而大幅减少整个手术时长。术中，邹操带领团队利用心腔内超声进行精准引导脉冲导管贴靠，仅用1小时便成功完成了肺静脉隔离。术后高阿婆的心律恢复正常，2天后便顺利出院。

邹操介绍，房颤导管消融技术历经二十余年技术迭代，从射频消融到冷冻消融，再到如今的脉冲消融，每一次技术的革新都推动了房颤治疗领域的进步。脉冲消融技术作为非热能量消融的代表，以其独特的组织选择性和安全性优势，近几年来成为全球电生理学界的热点话题。

脉冲消融有着三大核心优势，在组织选择性方面，脉冲电场消融仅作用于心肌细胞，避免对周围神经、血管、食道等组织的损伤，显著降低并发症风险，更安全；在手术效率方面，整体手术时间缩短50%以上，更高效；手术过程中患者几乎感受不到疼痛，更舒适。邹操还介绍了苏大附一院电生理中心脉冲消融特点，即在局部麻醉条件下，结合心腔内超声技术，实现了零射线或极低射线的“绿色”脉冲消融过程。