29岁患上重度脂肪肝 市民应“减负”“强体”两手抓

本报讯（记者 朱瀚墨）记者昨日从苏大附四院获悉，该院门诊数据显示，近年来，市民病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）的患病率逐渐下降，但代谢相关脂肪性肝病（也称非酒精性脂肪性肝病）的患病率增长明显。专家建议，市民应“减负”“强体”两手抓，保护肝脏功能。

市民小江今年29岁，身体质量指数（BMI）高达28，属于肥胖身材。由于有长时间的腹部不适、乏力等症状，他来到苏大附四院就诊。结合多项初检结果，感染病与肝病科主治医师刘明明认为，他患有重度脂肪肝。医生为其进行用药、促减肥、指导生活方式改善等系统诊疗后，小江成功减肥，脂肪肝得到明显好转。

“得益于市民防控意识不断加强，干扰素治疗可实现乙肝表面抗原转阴、降低肝硬化和肝癌风险，病毒性肝炎对市民的威胁力在不断下降。”刘明明说，从目前门诊情况来看，苏州市民肝病相对集中在脂肪肝等代谢相关脂肪性肝病上，尤其是年轻人。以小江为例，他的生活饮食习惯不佳，不仅喜欢吃高脂肪、高热量食物，还长期缺乏运动。此外，他的作息紊乱、生活压力较大。这些因素共同作用下，小江腹部脂肪堆积、身体代谢率降低，导致脂肪代谢异常，进而引发重度脂肪肝。此外，糖尿病、高血脂等代谢性疾病导致的胰岛素抵抗，也可加剧肝脏脂肪堆积。

上周日，苏大附四院多学科联手，开展爱肝日主题义诊，为市民提供乙肝/丙肝快筛、肝脏弹性检测等服务。市民老孙患有肝脏纤维化，特意前来咨询。感染病与肝病科主任医师陈祖涛宽慰他，早期肝纤维化可逆性高，坚持规范化治疗可显著减轻、改善肝脏纤维化。但如果不控制原发病因，那肝脏可能持续存在慢性损伤，肝细胞变性坏死、异常再生，逐渐发展为不可逆的肝硬化。

刘明明认为，除了加强体检、关注肤色突变等异常现象，及早发现并干预肝病，市民平时爱肝护肝也并非难事。一方面，要减轻肝脏负担，包括保持健康体重、戒烟限酒、少吃糖和油腻食物、避免熬夜、适度运动、保持心情愉悦等；另一方面，要增强肝脏功能，包括均衡饮食、多吃新鲜蔬果、利用碎片时间做散步拉伸等护肝运动。